הפרעה במערכת השלד אשר מאופיינת בירידת מסת עצם.
העצם הינה רקמה דינאמית חיה אשר נבנת ונהרסת באופן קבוע.
גם אצל המבוגר המטבוליזם של העצם תלוי ביחס הדדי של גורמים תזונתיים והורמונים רבים.
במצב של אוסטואופורוזיס תהליך ספיגת העצם(פירוק) עולה על תהליך יצירת העצם וכך יורדת מסת העצם.
שכיחות: אוסטואופורוזיס הינה מחלה שכיחה בקרב העולם המערבי.
קבוצת הסיכון הגבוהה ביותר הינה נשים לאחר גיל חידלון הווסת.
המחלה קיימת גם בגברים ביחס של 1:10 לנשים.

מהלך המחלה:

תהליך עיצוב העצם מתמשך כל החיים.
שיא מסת העצם מושגת בגיל 25-30 כאשר נשים משיגות בממוצע כ-30% פחות מסת עצם מגברים
החל מהעשור הרביעי לחיים מתחילה ירידה במסת עצם של 1% לשנה. לאחר הפסקת הווסת גובר אובדן מסת העצם בנשים ל-2-6% בשנה.
במשך שנים רבות יתרחש תהליך הידלדלות במסת העצם ללא כל סימפטום.
בשלבים מתקדמים אובדן מסת העצם מתבטא בשברים. האזורים השכיחים הינם : ש.כ.י. , חוליות הגב וצוואר הירך.
שברי דחיסה בחוליות אחראים לאובדן גובה עד כ-12 ס"מ ולעיתים לעוות את עמוד השדרה.

גורמי סיכון:

1) גנטיקה- נשים לבנות ברמת סיכון גבוהה ביותר
2) נשים רזות- רקמת השומן מייצרת אסטרון אשר משמש תחליף לאסטרוגן.
3) איזון הורמונאלי- הפרעות במחזור בגיל בניית העצם יגרום בעיות בעתיד.
הורמוני בלוטת התריס(PTH ),פרא תירואיד,
קלציטונין ואסטרוגן משפיעים באופן ישיר ועקיף על תהליכי בניה ופירוק בעצם.
4) דיאטה דלת סידן
5) חוסר פעילות גופנית
6) חסר ויטמינים
7 ) עישון, אלכוהול, קופאין מגדילים סיכוי לחלות באוסטיאופורוזיס.

אבחנה:

אוסטיאופורוזיס מודגם ע"י בדיקת צפיפות עצם בצורה טובה.
בדיקת DEXA – מדגים גם חוסר עצם וגם איכות עצם,
יעיל מאוד בקביעת אוסטיאופורוזיס באזור חוליות גב מותניות וצוואר ירך.
קרינה נמוכה יחסית. טומוגרפיה ממוחשבת (QCT ) – בדיקה כמותית באמצעות סורק ממוחשב
בודק את תכולת המינרלים בגופי החוליות, חסרון הבדיקה הינו קרינה גבוהה.
בדיקות מעבדה אינן תחליף למדידת צפיפות עצם, אך מספקות מידע על התנהגות העצם.
רמת אוסטאוקלצין- חלבון שמיוצר ע"י תאים בוני עצם(כאשר כמותו גדלה בנית עצם גדלה).
רמת דאוקסיפירדינולין וקרוסלינקס באמצעות בדיקת שתן.(כאשר הכמות גדלה תהליך פירוק העצם גדל).
בדיקת פוספטנה בסיסית ספציפית לעצם – מודדת את רמת האנזים הפעיל בבניית העצם בדם.
בדיקת N-telopeptide אלו חלבונים המופרשים בשתן בעת פירוק עצם.

פענוח בדיקות רפואיות

* בדיקת שתן
* בדיקת דם
* בדיקות כבד
וקרישת דם

פענוח בדיקות רפואיות

* בדיקות למניעת סרטן
* בדיקות הדמיה
* בדיקות זרע
* בדיקות הריון

יעוץ טלפוני
חינם !

משה ברטר
פיזיותרפיסט מוסמך
BPT ,IPTS ,CLT

נייד:

050-5550598